Choroba zwyrodnieniowa stawów to postępująca utrata chrząstki stawowej, której towarzyszy niedostateczna odbudowa chrząstki pokrywającej, przebudowa podchrzęstnej warstwy kości oraz tworzenie się wyrośli kostnych.
Patofizjologia :
- Nadmierny, przewlekły, nieprawidłowo usytuowany w stawie nacisk na chrząstkę stawową powoduje jej uszkodzenia.
- Chrząstka staje się cieńsza, traci sprężystość, a strzępy są fagocytowane w przebiegu stanu zapalnego.
- W stawie pojawia się odczyn zapalny: okresowo wzmożone ucieplenie, obrzęk i wysięk.
- Przebudowa tkanki kostnej pod chrząstką.
- Więzadła stabilizujące staw ulegają rozluźnieniu, w sąsiedztwie stawu pojawiają się wyrośla kostne – osteofity.
- Ograniczenie ruchomości w stawie.
- Nadmierna praca mięśni i ścięgien, które utrzymują staw w nieprawidłowym ustawieniu.
- Ulegają zniszczeniu struktury, których organizm nie potrafi odbudować –chrząstka i ścięgna- zostają zastąpione zmianami bliznowatymi.
- Trwała dysfunkcja stawu.
Objawy :
- Bóle i sztywność, a także dyskomfort i u niektórych chorych objawy neurologiczne (rwa kulszowa, rwa ramienna).
- Ból i objawy neurologiczne mogą być wynikiem ucisku osteofitów na rdzeń kręgowy lub zwężenia kanałów międzykręgowych, zwyrodnieniowego wypadnięcia krążka międzykręgowego lub podwichnięcia w stawie międzykręgowym .
- Uszkodzenie kręgosłupa szyjnego może prowadzić do zaburzeń neurologicznych i ograniczać przepływ krwi przez tętnice kręgowe, powodując bóle, zawroty głowy oraz zaburzenia widzenia.
- Choroba zwyrodnieniowa w kręgosłupie lędźwiowym jest częstą przyczyną bólów dolnego odcinka kręgosłupa, uważanych często za epidemię w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych (low back pain).
